
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران :
شرایط بحرانی و اضطرار مانعی در ارایه خدمات به بیمه شدگان نیست
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت:هیچ بیمه شده ای در شرایط بحرانی نباید برای دریافت خدمات دچار مشکل شود.
به گزارش مرکز امور مشتریان و اطلاع رسانی سازمان بیمه سلامت ایران، دکتر محمد مهدی ناصحی در نشست بررسی آیین نامه اجرایی نحوه ارسال اسناد الکترونیک سلامت و مدیریت شرایط اضطراری، با عرض تسلیت در پی شهادت فرماندهان ارشد نظامی، دانشمندان هسته ای و مردم گفت: وظیفه ما در چنین شرایطی انسجام و دوری از هرگونه مواضع ناامید کننده است، بدون شک باید در شرایط بحرانی ارایه بهترین کار و عملکرد را سرلوحه امور قرارداده و نباید هیچ بیمه شده و بیماری دغدغه دریافت خدمات داشته باشد.مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به اینکه به توصیه وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در هیچ موسسه و مرکز درمانی نباید با طرح برخی مسائل از جمله سطح بندی، استحقاق سنجی و نوع پوشش بیمه ای برای بیمه شدگان ایجاد مشکل شود افزود: ناظران و ماموران ما در مراکز درمانی طرف قرارداد حضور دارند تا ارایه خدمات به راحتی انجام شود. مسائل مربوط به بیمه گری و سامانه الکترونیک در شرایط بحرانی نباید مانعی در دریافت خدمات باشد.
این جلسه معاون درمان و خرید راهبردی سازمان بیمه سلامت ایران به طرح مهم ترین مواد این آیین نامه پرداخت که می توان به ماده 2 درخصوص مصادیق شرایط اضطراری،ماده 5 ثبت خدمات به صورت کاغذی درشرایط اضطرار،ماده 10 درباره نحوه تبادل اطلاعات جهت اجرای نسخه نویسی الکترونیکی، ماده 12 درخصوص پرداخت مبلغ تعرفه در اسناد کاغذی تولید شده در شرایط اضطراری معادل اسناد الکترونیک مطابق با ضوابط و قوانین مربوط، ماده 15 درباره ضرورت ثبت نسخ کاغذی در سامانه های الکترونیکی پس ازشرایط اضطراری و ماده 19در باره عدم رعایت نظام ارجاع الکترونیک درشرایط اضطراراشاره کرد.همچنین دراین نشست معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران نیز در خصوص حضور کارکنان اداری و درمانی در زمان بحران و اضطرار توضیحاتی ارایه داد که طبق بخشنامه دولت،کارکنان اداری دورکار شده و بر حسب تصمیم مدیر مربوطه در زمان های مشخص افراد باید در محل کار خود حضور پیدا کنند. البته در بخش درمانی نیز متناسب با واحد ارایه خدمت تصمیمات لازم اخذ می شود.